Какие противовирусные можно при гв

Противовирусные при лактации

Противовирусные средства при кормлении грудью

Лактация, как и беременность, очень ответственный период в жизни женщины, и лекарства при грудном вскармливании нужно применять только по особым показаниям. Однако в холодный период года, когда высок риск подхватить какую-либо респираторную инфекцию, очень хочется его снизить. А в рекламе рассказывается про эффективную профилактику болезней противовирусным средством. Что из рекламируемых препаратов безопасно и эффективно применять во время лактации?

С точки зрения доказательной медицины, таких лекарственных средств совсем не много. Противовирусные при кормлении грудью могут использоваться при герпесе первого или второго типа, если он очень часто рецидивирует. Это что касается таблеток. Но мази, тот же «Ацикловир» можно использовать при наличии симптомов заболевания без ограничения, по инструкции.

Принимаются препараты, убивающие вирусы и укрепляющие иммунитет, при ВИЧ, гепатитах, тяжелом течении цитомегаловируса. Вот только те же заболевания являются противопоказанием для лактации.

Для лечения гриппа в России используется два вида препаратов. Не будем загружать вас медицинскими терминами. Они не важны. Лучше напишем про противовирусные при простуде у кормящей мамы, их торговые названия.

Римантадин. Активен в отношении вируса гриппа и энцефалита. Может использоваться не только при начале заболевания, но и в качестве его профилактики. Например, если кормящая мама находилась в коллективе, где были заболевшие гриппом. Римантадин относится к группе «противовирусные препараты разрешенные при лактации». Стоимость упаковки препарата порядка 50 рублей.

Амантадин. Это действующее вещество. С ним вы можете встретить в аптеках препараты под названием «ПК-мерц» и «Мидантан». Имеет очень много побочных действий. Прием при лактации запрещен.

Тамифлю. Эффективный препарат в капсулах для профилактики и лечения гриппа у детей, взрослых и людей престарелого возраста. Стоимость препарата порядка 1200 рублей. Данное противовирусное средство при грудном вскармливании выделяется с молоком. О влиянии этого на организм ребенка достоверно неизвестно. Поэтому препарат должен использоваться только тогда, когда потенциальная польза для матери выше, чем риск для грудного ребенка. Поэтому имеет смысл принимать препарат только при болезни, а не в целях ее профилактики. Особенно если риск заболеть не слишком высок (не было близкого контакта с больными гриппом).

Занамивир (Реленза). Хороший препарат, но так же, как и Тамифлю, должен применяться в редких, крайних случаях. При профилактике такие серьезные противовирусные препараты для кормящих противопоказаны. Лучше по возможности избегать контактов с инфицированными людьми, реже посещать магазины, рынки, поликлиники. Не пожимать другим людям руку, не целовать их при встрече. Стараться не сближаться с людьми на расстояние ближе одного метра.

Какие противовирусные препараты можно при лактации без ограничений? Обычно врачи рекомендуют «Эргоферон», «Кагоцел», «Виферон», «Кипферон», «Анаферон» и подобные. Но они не имеют доказанной эффективности. Да и безопасность их применения под большим вопросом. Можно ли кормящей маме принимать противовирусные препараты из этой серии, рекомендованные врачом? Да, если в них верите. Обычно это не более чем пустышки. На течение заболевания и его профилактику влияния особого не оказывают. Только лишняя трата денег.

Каких противовирусных в период лактации можно не бояться? К этому числу однозначно относится оксолиновая мазь. Эффективность ее невелика, но и вреда никакого. Наносится мазь на внутреннюю полость носовых пазух перед выходом из дома в людное место. Кроме оксолиновой мази полезно использовать одноразовые медицинские маски. Только важно менять их раз в 2-3 часа и после смены обязательно мыть руки с мылом.

Грязными рукам вообще нельзя прикасаться к лицу. После прихода с улицы нужно мыть не только руки, но и промывать нос, ведь на его слизистой тоже оседают вирусы. Можно и пополаскать горло простой водой.

Очень полезно чаще бывать на свежем воздухе (там вирусов многократно меньше) и регулярно проветривать помещение, в котором находитесь.

Противовирусные препараты при лактации: допустимы ли и как принимать

ОРВИ — малоприятное состояние, а для кормящей женщины — вдвойне. Наряду с физической слабостью и болью, мама испытывает серьезные душевные переживания. Женщина оказывается перед выбором: собственное здоровье или продолжение грудного вскармливания. Ведь есть мнение, что в период лактации медикаменты, принятые матерью, могут навредить ребенку. Но действительно ли противовирусные препараты при грудном вскармливании недопустимы, и можно ли совместить лечение и кормление?

Лечение ОРВИ при лактации часто подразумевает медикаментозную поддержку, особенно в первые дни болезни. В таком случае некоторые кормящие мамы вынужденно прерывают или совсем завершают грудное вскармливание. Но этого можно избежать. На самом деле, женщине не нужно выбирать между своим самочувствием и естественным вскармливанием младенца. Главное — подобрать препараты, которые совместимы с лактацией.

Как проверить безопасность лекарств

Любые назначения остаются в компетенции врача. Но как быть, если доктор выписал противовирусное средство, которое, согласно инструкции, нежелательно при лактации?

Дело в том, что в инструкциях к большинству современных противовирусных препаратов есть неоднозначные пометки о целесообразности их применении для лечения кормящих мам. Почему так происходит? Чтобы лекарственное средство могло поступить в продажу, производитель должен тщательно его проверить и получить огромное количество разрешений. Проводить масштабные исследования на кормящих и беременных женщинах сложно и финансово накладно. Поэтому фармацевтические компании идут по пути наименьшего сопротивления: пишут обтекаемые формулировки. Например, о том, что лекарство может быть использовано в период лактации лишь, если ожидаемая польза превалирует над рисками.

Следовательно, при выборе противовирусного средства при грудном вскармливании маме целесообразно положится на мнение своего лечащего врача. А для перестраховки можно обратиться к другим надежным источникам информации.

Существуют независимые лаборатории и крупные международные организации, которые занимаются изучением совместимости медикаментов и грудного вскармливания. Благодаря им можно получить актуальные данные о безопасности того или иного препарата.

Всемирная организация здравоохранения. В 2002 году выпустила подробный справочник с описанием совместимости лекарственных средств с кормлением грудью. Книга издана на английском языке. Однако базовые знания или помощь стандартного электронного переводчика позволят успешно найти нужное вещество и понять уровень его безопасности для младенца. Материалы можно найти в свободном доступе в интернете.

• Справочник «Е-лактация» . Он функционирует на базе испанской Ассоциации культурного и научного продвижения грудного вскармливания (APILAM). Информация представлена на испанском и английском языках. Начального знакомства с ними будет вполне достаточно для работы с этим ресурсом. Поиск ведется не по общеизвестному названию лекарства, а по его действующему веществу. Последнее обычно бывает указано в начале инструкции к препарату. В строку поиска необходимо ввести латинское наименование активного компонента. Результатом операции будет один из четырех статусов риска применения вещества для грудного младенца: очень низкий, низкий, высокий и очень высокий. Первый вариант полностью допускается во время лактации. То есть мать может продолжать кормить малыша в обычном режиме. Второй случай подразумевает поиск более безопасной альтернативы (предлагается сайтом) или пересмотр дозировки. Третий и четвертый варианты не совместимы с грудным вскармливанием. Их применение несет опасные последствия для здоровья ребенка. Сайт работает на бесплатной основе.
• Труды иностранных авторов . Справочник Томаса Хейла, профессора педиатрии из США, много лет пользуется популярностью среди медиков, специалистов по лактации и кормящих матерей. Он регулярно обновляется и дополняется свежей информацией. Несколько лет назад вышло его 15 издание. Книга написана по-английски. Ее можно приобрести в печатном или электронном виде.
• Работы отечественных специалистов . Среди русских материалов стоит отметить труд А. А. Зайцева и О. И. Карпова. Однако справочник под их редакцией датирован 1998-м годом. Поэтому стоит помнить, что часть информации в нем уже потеряла свою актуальность.

Противовирусные препараты при лактации: запрещенные и допустимые

По данным вышеописанных источников, не подходят для лечения ОРЗ при лактации такие распространенные препараты как «Ремантадин», «Рибавирин» и «Амантадин».

ВОЗ не рекомендует использовать кормящим женщинам также любую гомеопатию Например, «Афлубин» и «Анаферон». Да, по отзывам, эти средства помогают и, якобы, не вредят малышу. Однако эксперты ВОЗ настаивают: это не более чем эффект плацебо, а истинное влияние гомеопатических средств на человеческий организм доподлинно неизвестно.

Как организовать кормления в период лечения

Когда кормящая грудью женщина посещает врача, она может сообщить ему, что хочет продолжить вскармливание своего ребенка в период лечения. Вместе с доктором она подбирает оптимальные средства, совместимые с этим процессом. В зависимости от уровня безопасности предложенных медикаментов, женщина совместно с врачом выбирает один из четырех вариантов развития событий.

1. Продолжать кормить в привычном режиме . Вариант подходит для безопасных веществ с минимальным уровнем риска для младенца.
2. Заменить одно или несколько кормлений . На время замещаются прикладывания, которые идут после употребления препарата, когда его концентрация в крови максимальна. Мама может предлагать малышу заранее сцеженное в этот день молоко, в котором нет «примеси» лекарства. Некоторые женщины подготавливают небольшой запас замороженного грудного молока на несколько дней вперед.
3. Прекратить кормление на срок приема лекарства . Если после выздоровления мама планирует продолжить кормить ребенка, во время лечения ей следует поддерживать выработку молока сцеживанием. Чтобы количество секрета не уменьшилось, нужно сцеживаться примерно в режиме кормлений, в том числе и ночью.
4. Завершить кормление и отлучить ребенка от груди . Когда требуется длительный прием серьезных препаратов, бывает целесообразно закончить грудное вскармливание.

Как наладить лактацию после болезни

Когда назначенные противовирусные препараты для кормящей мамы оказываются несовместимыми с процессом лактации, временное прекращение грудного вскармливания может вызвать уменьшение выработки молока. Ведь чем реже ребенок прикладывается к груди, тем меньше нового секрета образуется в молочной железе.

Мама может сцеживаться в привычном режиме кормлений, чтобы поддержать образование молока на достаточном уровне. Но если по каким-то причинам это невозможно, после выздоровления ей нужно будет часто прикладывать малыша к груди. В зависимости от возраста крохи желательно делать это не менее 10-12 раз в сутки. Младенцев первых трех месяцев стоит кормить по требованию, то есть еще чаще.

Помимо приема противовирусных препаратов при лактации, женщине необходим постельный режим и обильное теплое питье. Обязательно нужно проветривать помещения и проводить влажную уборку. Поэтому важно, чтобы рядом был кто-то из близких и взял на себя большую часть забот по дому и уходу за малышом.

Какие лекарства запрещены на грудном вскармливании?

vseogv.ru

Лекарства на грудном вскармливании

Многие женщины очень негативно относятся к необходимости приема медикаментов, пока грудное вскармливание не завершено. Но о своем здоровье заботиться нужно обязательно, ведь ребенку нужна активная и бодрая мама. Другая крайность – если от приема серьезных лекарств отказаться нельзя, многие предпочитают закончить кормление грудью, даже если ребенок совсем мал. Давайте разберемся, обязательны ли такие радикальные меры, или все-таки можно совместить лечение мамы с кормлением грудью?

Простуда у кормящей мамы

Организм кормящей матери подвержен простудным заболеваниям, так как мама отдает ребенку множество питательных веществ и микроэлементов. При ослабленном иммунитете частота заболеваний ОРВИ возрастает, и простуда протекает тяжелее. Что делать, чтобы вылечиться как можно скорее и не заразить ребенка? Важно начать лечение при первых же симптомах. Так повышается вероятность, что заболевание не даст осложнений, и вирусная инфекция не перейдет в стадию бактериального воспаления.

В первый день заболевания нужна ударная доза противовирусных препаратов. Выбирайте противовирусные препараты при грудном вскармливании такие, которые можно давать и грудничкам. Попадая в кровь матери, часть активных веществ перейдет и в молоко и вместе с вашими антителами послужат профилактикой заражения младенца. Можно пить Эргоферон, Виферон, Генферон .

При кашле нельзя пить препараты на основе Бромгексидина. В качестве лекарства от кашля при грудном вскармливании лучше выбрать сиропы на натуральной основе, например сироп Солодки.

Обезболивание и кормление грудью

Стресс и недосып зачастую заканчивается приступами головной боли. Мигрени бывают по-настоящему невыносимы, а справляться с малышом и домашним хозяйством с головной болью становится очень тяжело. Не нужно мучать себя и терпеть неприятные ощущения из последний сил, примите таблетку и постарайтесь отдохнуть хотя полчаса.

При грудном вскармливании можно выпить Нурофен, Ибупрофен, Миг . Эти лекарства попадают в молоко в низком количестве и не принесут вреда малышу. Разрешен и Парацетамол . Хотя это жаропонижающее, но Парацетамол обладает и анальгезирующим действием. Можно принимать лекарства на основе Парацетамола: Панадол, Эффералган .

Если вы привыкли при головной боли принимать Аспирин, при грудном вскармливании придется забыть об этом лекарстве. Препарат разжижает кровь и не рекомендован кормящим матерям.

В список запрещенных на ГВ обезболивающих лекарств входят так же Анальгин, Цитрамон, Пенталгин.

Многих женщин ежемесячно мучают менструальные боли. Если боль не очень сильная, можно просто больше отдыхать, лечь спать вместе с малышом в дневной сон. Но если менструация очень негативно влияет на самочувствие, выпейте Но-Шпу. Она снимает мышечные спазмы (а именно в них причина менструальной боли). Поэтому лекарство эффективно и при мышечных болях.

Зубную боль терпеть не надо, это важный сигнал о том, что нужно записаться к стоматологу. Но что делать, если срочно попасть на прием не получается? Примите Парацетамол или Ибупрофен .

Грипп: как вылечиться и сохранить гв

Грипп обычно начинается с резкого повышения температуры и очень плохого самочувствия. Болит все тело, голова, уши, беспокоит сильная слабость. В первые дни болезни маме трудно справится с малышом самостоятельно, и оптимальным решением будет попросить помощи близких, а себе устроить относительный покой. Если есть возможность, поменьше контактируйте с малышом, носите маску.

Грипп лучше не пускать на самотек. Противовирусные помогут сократить период болезни: Эргоферон, Виферон, Генферон . Температуру выше 38 обязательно снижать, и в этом Вам помогут Ибупрофен и медикаменты на основе Парацетамола. Если беспокоит насморк и сильная боль в горле, можно пользоваться каплями и спреями, так как они попадают в кровь минимальном количестве, а содержание их в молоке практически равно нулю.

Аллергия у кормящей мамы

Аллергию при грудном вскармливании лечить можно и нужно, просто ответственно отнеситесь к выбору медикаментов. Антигистаминные препараты первого поколения, такие как тавегил и супрастин, нежелательно принимать при грудном вскармливании. Они способны вызвать сонливость как у мамы, так и у ребенка.

Цетиризин и Лоратадин достаточно безопасны. Антигистаминные препараты третьего поколения наиболее эффективны в борьбе против аллергии и при этом не представляют никакой угрозы для ребенка. Это Дезлоратадин, Левоцетиризин .

Нежелательно принимать лекарство от аллергии при грудном вскармливании длительное время. Если Вы не просто спасались от разовой реакции организма, лучше обратиться к аллергологу и обсудить возможные курсы лечения, принимая во внимание лактацию.

Антибиотики: какие разрешены при гв

Антибиотики – это уже тяжелая артиллерия, которую пускают в ход при явных признаках воспалительного процесса. Многие антибиотики запрещены для маленьких детей и кормящих матерей, так как могут сильно повлиять на здоровье малыша. Например, вызвать серьезную аллергическую реакцию, проблемы с желудочно-кишечным трактом, негативно отразиться на почках и печени.

Однозначно нельзя принимать кормящей маме следующие препараты: Амикацин, Тетрациклин, Ципрофлоксацин, Линкамицин, Клиндомицин. Эти антибиотики хорошо попадают в молоко, в больших дозах вызывают нарушения в развитии малыша, а в худших случаях – глухоту.

Цефуроксин, Цефтриаксон относительно безопасны. Концентрация их в грудном молоке очень мала.

Хорошим выбором будет прием макролидов: Эритромицин, Азитромицин . Реакция у детей при лечении мамы этими антибиотиками наблюдается очень редко.

Расстройство желудка, проблемы со стулом: сохраняем гв

Диарея вследствие раздражения кишечника или кишечной инфекции в первую очередь опасна для мамы, а не для ребенка. Для младенца шанс заразиться от кормящей мамы очень низкий, так как инфекция не передается через молоко. Но при проблемах с кишечником грудное вскармливание оказывается под ударом: обезвоживание и уменьшение поступления питательных веществ сказывается на ухудшении лактации. Поэтому при диарее ситуацию нужно взять под контроль как можно скорее.

Первая помощь при поносе – энтеросорбенты . Можно принять простой активированный уголь , он не противопоказан при кормлении грудью. Хорошим выбором будет Энтеросгель , это средство довольно безопасно.

При частом поносе обязательно восполняйте потерю жидкости, пейте воду или сильно разведенный компот. Можно пить Регидрон – этот раствор предотвратит обезвоживание.

Если у вас нет температуры и рвоты, можно полечиться и таким средством, как крепкий рисовый отвар. Он точно никак не повлияет на ребенка, но поможет маме с расстройством желудка.

Многие лекарства безопасны во время лактации при разумном подходе, поэтому не отказывайте себе в адекватном лечении. Если же вы продолжаете волноваться за ребенка, пейте таблетки сразу после кормления и постарайтесь после этого не прикладывать ребенка к груди в течение 3-4 часов. За это время концентрация лекарства в крови и соответственно в молоке существенно снизится. Сцеживаться при этом не нужно.

Для непредвиденных случаев полезно иметь банк замороженного молока, тогда вы сможете какое-то время принимать лекарство и при этом кормить ребенка не смесью, а своим молоком, заготовленным заранее.

Источники:

http://www.missfit.ru/mammy/protivovirusnye-pri-laktatsii/

Противовирусные препараты при лактации: допустимы ли и как принимать

http://zen.yandex.ru/media/id/5b29dde8659d4100a91aa5b5/5b346ae1fe1d2c00a932a5ab