Что такое мелкоклеточный рак

Что такое мелкоклеточный рак

Под мелкоклеточным раком понимают злокачественную опухоль, которая сопровождается агрессивным общеклиническим течением, а также распространением метастаз. Мелкоклеточный рак вызывает метастазы, которые стремительно распространяются по организму. Согласно статистике мелкоклеточный рак легкого составляет до 25 % от всех существующих видов рака легких. Существует мнение, что данная форма рака не что иное, как системная болезнь, в течение которой уже на ранних стадиях в лимфоузлах практически всегда появляются метастазы. Метастазы поражают от 90% до 100% внутригрудных лимфатических узлов, от 15% до 50% печени, от 16% до 54% надпочечников, от 28% до 45% костей и несколько реже — от 15% до 22% — головного мозга.

По последним исследованиям, мелкоклеточный рак легкого встречается у 18% больных раком, среди которых большинство больных — это мужчины (93%) и 7% — женщины. Возраст от 40 до 60 лет считается пиком заболеваемости данной формы рака (72.5%), однако люди пожилого и молодого возрастов поражаются с одинаковой частотой.

Мелкоклеточный рак легкого практически не имеет симптомов до тех пор, до того момента пока опухоль будет формироваться в лёгких. Опухоли могут вызывать общие симптомы, которые сложно связать с таким тяжелым заболеванием: кашель, сиплое дыхание, болезненные ощущения в груди, иногда на более поздних стадиях — кашель с кровью. На более поздних стадиях, в особо трудных случаях, когда рак легкого распространился уже на другие органы, симптоматика может иметь следующие проявления: головная боль, хриплость в голосе, болезненные ощущения в спине, затруднения при глотании и т.д.

Особое значение при распознавании заболевания занимает процесс метастазирования, которая в будущем будет определять выбор будущей тактики лечения. Прежде всего, диагностируя мелкоклеточный рак легкого, производится подтверждение предполагаемого диагноза, далее проводится томография мозга, в области грудной клетки пациента, а также сканирование костной массы.

Лечение заболевания

Сегодня мелкоклеточный рак легкого рассматривают, больше в качестве «терапевтического» рака, который, подвергается более эффективно именно консервативному типу лечения. Как правило, лечение данной формы рака выступает химиотерапия (чаще называется «химия»), которая иногда совмещается с лучевой терапией. В тех ситуациях, когда у больного наблюдается ограниченная стадия рака легкого, проводится хирургическое вмешательство.

Химиотерапия – наиболее востребованный метод лечения

Химиотерапия – это лечение мелкоклеточного рака легкого посредством введения лекарственных препаратов, которые пациент принимает путем проглатывания (через рот). Эти лекарственные препараты расходятся по всему организму. Обычно химиотерапия назначается в случае, когда метастазы успели прорасти в другие органы/ткани, кроме легких.

Лечение данной формы рака химиотерапией происходит поэтапно, с отдыхом для организма, чтобы дать возможность реабилитироваться после каждого периода (первый период лечения составляет от четырех до шести курсов химиотерапии). Длительность одного курса химиотерапии длится в среднем от трех до четырех недель. Данный вид лечения не исключает возможность лечения людей пожилого возраста, однако пациенты с ослабленным здоровьем редко получают химию. Лечение мелкоклеточного рака легкого предполагает назначение определенных лекарственных препаратов.

Лучевая терапия – альтернатива «химии»

Лучевую терапию можно рассматривать как самостоятельный тип лечения при отказе пациента от хирургического вмешательства либо наличии серьёзных противопоказаний медицинского характера к оперативному типу лечения. Данный вид представляет собой лечение частотным излучением (типа рентгеновского). Зачастую, если назначается лечение мелкоклеточного рака легкого лучевой терапией, то она совмещается с химиотерапией для более эффективного воздействия на лимфоузлы и опухоль.

Читать еще:  Что такое стиль модерн в интерьере

В случае лечения лучевой терапией общие дозы достигают от 50 до 70 Гр максимум, а облучаются непосредственно зоны регионального метастазирования и сама раковая опухоль.

Также данный вид лечения используется для того, чтобы уменьшить симптомы рака, которые проявляются на поздних стадиях болезни: кровотечения, боли, проблемы с глотанием, а также осложнения, вызванные распространением метастаз в головной мозг. Лучевая терапия назначается после хирургической операции, когда возникает необходимость убить небольшие раковые клетки, которые не смогли удалить во время оперативного вмешательства. Применяется данная форма лечения для облучения головного мозга, а также для предотвращения распространения метастаз. Длительность сеанса лечения составляет всего пару минут, но подготовительные процедуры, а именно размещение больного для прохождения лучевой терапии – существенно дольше. Именно поэтому лечение мелкоклеточного рака легкого достаточно часто проводится в стационаре, ведь терапия длиться несколько недель по одному-два раза на день.

Хирургические операции – лечение изолированных опухолей

Диагностируя мелкоклеточный рак легкого, достаточно редко в качестве методики лечения останавливаются на хирургическом вмешательстве. Это связывают с тем, что лишь в 1 из 20 случаев данной формы рака встречается опухоль, которая не поразила метастазами лимфоузлы . Только в случае с изолированной опухолью может помочь операция, но чаще всего после нее все равно понадобится лечение мелкоклеточного рака легкого.

Следует отметить, что от своевременного лечения и обнаружения опухоли в полной мере зависит дальнейшая вероятность того, что больной сможет в ближайшее время реабилитироваться. Рак легких не является простой болезнью, поэтому процентное соотношение пациентов, которым удалось полностью вылечиться не слишком обнадеживающее, тем не менее, оперативное вмешательство в общее течение болезни позволяет уменьшить риск появления метастаз. А также способствовать существенно меньшей болезненности для больного.

Не менее важным фактором успешного течения болезни является оперативное проведение диагностики, с последующими этапами полноценного лечения. К которым относят, в том числе, хирургическое вмешательство, лучевую и химиотерапию.

Как правило, если методом лечения определено хирургическая операция, то мелкоклеточный рак легкого чаще всего лечат лобэктомией, так как это является наиболее предпочтительным типом вмешательства при данной форме заболевания. Каждый вид оперативного вмешательства предполагает удаление лимфоузлов, для их дальнейшей основательной проверки.

Торакальная хирургия – инновационные методы современной медицины

Диагностировав мелкоклеточный рак легкого на ранней стадии, применяют торакальную хирургию при помощи маленькой видеокамеры: крошечную камеру помещают в грудную клетку через небольшое отверстие и делается несколько маленьких разрезов, чтобы достичь опухоли.

Мелкоклеточный рак легких

Наиболее часто онкологическому процессу по статистическим данным подвергаются именно легкие. Причиной тому выступают многие факторы: алкоголь, курение, вредные условия проживания и производства, воздействие канцерогенов и др. Больные долгое время самостоятельно назначают себе лекарства, применяют нетрадиционные методы лечения и только потом обращаются к врачу. Больше половины пациентов, больных раком легких, попадают к врачу уже с проявлениями метастазирующего процесса. Достаточно продолжительное время пациенты чувствуют усталость, сонливость, усталость, страдает трудоспособность, ухудшается аппетит и снижается вес, но они не считают нужным обратиться за помощью. И только когда появляются кашель, недомогание, боль и дискомфорт за грудиной, нарастают слабость и усталость они наконец-то записываются на прием.

К сожалению, высокий процент пациентов эти симптомы начинает лечить антибиотиками, противовоспалительными и т.д., которые не только не помогают, а еще и работают во вред. И только спустя какое-то время, пациента подвергают более глубокому обследованию с дальнейшим установлением диагноза.

Классификация рака легких следует из морфологического строения новообразований. Наиболее часто встречающаяся форма – аденокарцинома, затем – плоскоклеточная карцинома и далее –мелкоклеточная карцинома легкого. Но как раз так реже встречающийся мелкоклеточный рак легкого и дает очень высокий риск развития метастазов и быстрый рост.

«Мелкоклеточный нейроэндокринный рак легкого» — так еще можно встретить в литературе, так как содержит в своем строении везикулы с гормонами. Мелкоклеточный рак легкого чаще поражает бронхи первого и второго порядка. Согласно статистическим данным ведущим этиологическим фактором является курение.

Читать еще:  Чей праздник день Святого Валентина

Поэтому очень важно — своевременно обратится к хорошему специалисту для как можно ранней диагностики с последующим подбором эффективного лечения для максимально положительного прогноза.

Современное учреждение – Юсуповская больница предоставляет медицинские услуги на наивысшем уровне. Уже не первый год, специалисты работают с онкологическими пациентами и пытаются помочь всем и каждому. Оборудование больницы современное и престижных изготовителей, персонал хорошо обучен и воспитан, палаты обустроены максимально комфортно. Врачи следят за новинками в диагностике и лечении и постоянно повышают квалификацию. В Юсуповской больнице созданы все условия для качественного и эффективного оказания помощи.

Симптомы мелкоклеточного рака легких

Симптомы мелкоклеточного рака легких можно поделить на группы:

  • Общие онкологические: слабость, усталость, ухудшение или полное отсутствие аппетита, снижение массы тела и т.п.;
  • Симптомы со стороны дыхательной системы: кашель (возможно с выделением мокроты), боль и дискомфорт в грудной клетке, одышка и т.п.;
  • Симптомы, вызванные метастазами – зависят от пораженного органа.

Степень выраженности этих симптомов на разных стадиях процесса может меняться. В тоже время отсутствие какого-либо из симптомов не исключает мелкоклеточный рак легких.

Лечение мелкоклеточного рака легких

В отличие от других форм рака в лечении мелкоклеточного рака легких предпочтение отдается лучевой и химиотерапии, хотя некоторые ученые все-таки рекомендуют оперативное лечение на ранних стадиях.

В большинстве случаев химиотерапевтическое лекарство от мелкоклеточного рака легкого принято сочетать с лучевыми методами. Количество курсов и препараты врач подбирает индивидуально в каждом конкретном случае. Например, при мелкоклеточном раке легкого 3 стадии с метастазами понадобится больше курсов химиотерапии, чем при 2 стадии без метастазов и т.п.

Конечно, при мелкоклеточном раке легкого 4 стадии с метастазами хирургическое лечение может понадобиться для облегчения состояния, повышения качества жизни. При онкологической патологии легких есть множество причин для скопления жидкости между плевральных листов, поэтому хирурги применяют торакоцентез или плевродез.

Медикаментозное лечение мелкоклеточного рака легких применяется для купирования или облегчения определенных симптомов.

Больным необходимо оказывать всестороннюю поддержку, подбадривать, настраивать на положительные мысли, ведь от настроя пациента тоже зависит исход.

Прогноз для жизни при мелкоклеточном раке легких

Продолжительность жизни при мелкоклеточном раке легких зависит стадии, наличия метастазов, наличия анорексии, возраста, сопутствующей патологии и др.

Чем раньше диагностировано заболевание и начато лечение – тем положительней исход. При первой и второй стадии онкологического процесса при правильно подобранном лечении пятилетняя выживаемость составляет до семидесяти процентов, а для пятилетней выживаемости прогноз при мелкоклеточном раке легкого 3 стадии без соответствующего лечения составляет меньше десяти процентов. Продолжительность жизни при мелкоклеточном раке легких 4 стадия согласно статистическим данным не превышает один год в связи с высокой вероятностью метастазов, в том числе и в головной мозг.

Онкологи Юсуповской больницы в связи с ростом онкологической заболеваемости в мире ежедневно занимаются диагностикой и лечением новых случаев рака легких. Специалисты подбирают лечение, заботятся о всех аспектах и находят альтернативы. Персонал делает все возможное для быстрого выздоровления. Юсуповская больница работает круглосуточно.

Все, что нужно знать о мелкоклеточной карциноме

  • 5 минут на чтение

Мелкоклеточный рак способен поражать легкие и бронхи. Среди всех возможных форм онкологических процессов этот тип отличается самой скрытой формой протекания. Также он характеризуется ранним процессом метастазирования и крайне неблагоприятным прогнозом.

Содержание

Что это такое

Мелкоклеточный рак – опухолевое новообразование злокачественной природы, преимущественно появляется в дыхательной системе. Название заболевания обуславливается тем, что структуры клеток маленького размера. Они всего лишь в 2 раза превышают размер эритроцитов.

Рак мелкоклеточного типа встречается редко, если сравнить его с немелкоклеточным раком, который диагностируется в 80% случаев. В большинстве случаев данное заболевание встречается у мужчин после 50 лет. В группу риска также попадают курильщики среди людей любого пола и возраста.

Читать еще:  Как убрать растяжки на коже

Опухоль почти в каждом случае представляет собой центральный рак. Этот тип отличается быстрым течением и высокой скоростью распространения. Он быстро поражает все ткани легких, запуская процессы метастазирования в органы, которые находятся рядом. При этом по мере прогрессирования метастазы начинают поражать не только соседние органы, но и головной мозг.

Основой данного типа является злокачественное изменение эпителия тканей легкого и нарушения в воздухообмене. Мелкоклеточный рак хуже всего поддается лечению, он заканчивается летальным исходом в 85% случаев.

В каких органах и тканях возникает

Мелкоклеточный рак может образоваться в любой части дыхательного аппарата человека. Новообразования данного типа в большинстве случаев локализуются в бронхах. Они очень агрессивны, так как начинают метастазировать с огромной скоростью.

Еще один тип мелкоклеточного рака – межклеточная карцинома. Это одна из самых редких форм рака, поражающих предстательную железу. Данную форму очень тяжело диагностировать, особенно на ранних этапах ее развития.

Сложность диагностики обуславливается тем, что карцинома данного типа не выделяет необходимый белок-маркер, называемым простатспецифическим антигеном. При других формах рака предстательной железы этот маркер обнаруживается в анализе крови.

В медицинской литературе заявляется о том, что мелкоклеточный рак неоднороден, он представлен различными вариантами. Опухоли могут отличаться по своему размеру, цитогенетическим особенностям, антигенному составу и продукцией маркеров.

Классификация

По международной системе TNM мелкоклеточный рак не отличается от других разновидностей онкологических процессов. Данный тип классифицируется по стадиям.

Она может быть локализованной, либо распространенной. Основная особенность локализованной стадии – опухоль поражает с одной стороны. При этом прикорневые, надключичные и медиастинальные лимфатические узлы увеличиваются в размерах.

Распространенная форма характеризуется тем, что опухоль распространяется и на другую часть грудины. При этой же форме отмечается быстрое распространение метастазов. Распространенная форма диагностируется гораздо чаще, она встречается в 60% случаев выявления мелкоклеточного рака.

По теме

Что такое онкоосмотр

  • Наталья Геннадьевна Буцык
  • 6 декабря 2019 г.

По морфологической классификации также выделяют несколько форм:

  • Овсяноклеточный.
  • Комбинированный овсянолклеточный.
  • Рак, состоящий из клеток промежуточного вида.

Овсяноклеточный тип представляет собой пласты из веретенообразных клеток небольшого размера. Они в 2 раза больше, чем лимфоциты. Также в них имеются ядра круглой или овальной формы. Комбинированный тип отличается тем, что он сочетает в себе особенности плоскоклеточного и овсяноклеточного рака.

Межклеточный рак состоит из клеток наибольшего размера. Они в 3 раза больше, чем лимфоциты. Имеют округлую, продолговатую или полигональную форму. Ядра самих клеток отличаются четкой структурой и границами.

Причины

Основаниями патологического процесса могут выступать следующие причины:

  1. Плохая экологическая обстановка в том районе, где проживает человек.
  2. Воздействие вредоносных радиоактивных ионов. Например, при различных катастрофах техногенного характера.
  3. Воздействие пыли.
  4. Наследственная предрасположенность.
  5. Воздействие на организм радона.
  6. Длительное воздействие канцерогенных веществ. К ним относятся никель, хром и мышьяк. Наиболее подвержены люди, работающие на вредном производстве.
  7. Асбестоз легкого.

Первопричиной развития мелкоклеточного рака считается курение. При наличии любых вышеперечисленных факторов, представляющих совокупность, человеку необходимо регулярно проводить диагностическое исследование. В этом случае существует возможность своевременного выявления патологии.

Симптомы

На начальных этапах развития патологического процесса специфическая симптоматика отсутствует. Мелкоклеточный рак зачастую воспринимается за другое заболевание дыхательной системы, так как его проявления часто не имеют яркой клинической картины.

Симптомы начинают отчетливо прослеживаться только на этапе распространения метастазов. При их появлении симптоматика легко прослеживается.

К основным проявлениям мелкоклеточного рака относят:

  1. Болевой синдром в области грудины.
  2. Ухудшение зрительного восприятия.
  3. Кашель. На начальном этапе кашель сухой, по мере прогрессирования начинает носить приступообразный характер, появляются кровавые выделения.
  4. Появление одышки, которая появляется без видимой причины.
  5. Хрипота.
  6. Ощущение слабости и сильного недомогания.

Источники:

http://nmicr.ru/informatsiya-dlya-patsientov/melkokletochnyy-rak-legkogo.php

http://yusupovs.com/articles/oncology/melkokletochnyy-rak-legkikh/

Все, что нужно знать о мелкоклеточной карциноме

Ссылка на основную публикацию
Статьи на тему:

Adblock
detector